30年前に行った歯科医院で「ひどい口」と笑われたことがトラウマになって行けなくなった。歯が抜けてきて家から出かけたくない。このままでは人生、もう終わりだと思っている(50代女性)
初診時の状態
【今までの経過と患者さんの訴え】
こちらの患者さんは、20代の時に行った歯科医院で、歯科医師とスタッフから「ひどい口」と笑われてトラウマになり、それ以来歯科医院に行くことができなくなったそうです。
その後、どんどん歯が抜けてしまい、残っている歯も今にも抜けそうでとても心配されていました。
- 近所の人にも口元を見られていると思うと人と話すこともできなくなり、家の中で過ごすことが多くなってしまっている。
- 引きこもり状態です、とご自身で話されていた。
- 食事に誘われても食べられないし、口元が気になるので断っている。
- 治療をしたら出かけていきたい。
- このままでは、人生終わりです。
上顎に6本、下顎に10本の歯が残っていましたが、いずれも歯周病が進行し、歯根周囲の骨がなくなり、今にも抜けそうな状態でした。歯周病の進行とともに、歯の傾斜や位置の移動も起きており、口元の見え方が変わってしまったことを、大変気にされていました。
そのため、抜歯を行ったうえで義歯治療をきちんと進め、口元の見え方も改善したいと強く希望されていました。
治療の方針
- 残して使える歯があるかどうか、検査診断をして、治療の計画を立てる
- 患者さんが心配している、審美性の改善にも注意しながら義歯治療を進める
治療の進め方
残っている歯の検査・診断を行いましたが、いずれの歯も歯周病が進行し、歯根周囲の骨が喪失していました。動揺も大きかったため、抜歯を行い、上下顎の総義歯治療へ進む計画を立てました。
患者さんに検査結果と治療計画をご説明し、ご了承をいただいたうえで治療を開始しました。治療は、段階を踏んで進めていきました。
義歯は通常、抜歯をしてすぐに出来上がるものではありません。抜歯後に型取りをして義歯を製作する場合、義歯が完成するまでの間、歯がない状態で生活していただくことになります。
患者さんは、見た目が悪くなったことも大きな負担になっている状態でした。そのため、抜歯後の審美性を確保するために、抜歯をしたその日のうちに装着する義歯をあらかじめ作製しておく「即日回復義歯治療」を行いました。
即日回復義歯は、抜歯をした部位に装着するため、すぐに痛みなく快適に使用できるわけではありませんが、一時的に見た目を確保することが期待できる義歯です。
患者さんは初めての義歯にもよく慣れてくださり、抜歯の傷の治りも良好でした。本格的な義歯治療に進むまでの間は、抜歯後の傷の治りに合わせて、義歯の調整を行っていきました。抜歯後の傷がある程度治ってから、歯並びの確認を丁寧に行いながら、上下顎の総義歯治療を進めました。
口元の見え方については、前歯部の調整を正面からの写真、横顔の写真、唇を閉じた状態、歯を見せたときの見え方など、何十枚も写真撮影をして確認しながら行いました。
本格的な義歯も、最初は調整が可能な合成樹脂の義歯を使用し、実際に使っていただきながら問題点を調整する治療を繰り返し行いました。
調整した形で痛みなく使いやすい状態になった時点で、耐久性の高い義歯が必要な場合には、同じ形で金属義歯の治療へ進みます。すべての患者さんが金属義歯を作るわけではありませんが、この患者さんは金属義歯治療まで進めることを希望されました。
最初の抜歯後すぐに装着する即日回復義歯、本格的義歯治療の第一段階である機能審美調整義歯、耐久性の高い精密金属義歯と、合計3つの義歯を作製しました。
治療完了
【製作した総義歯】
【治療後・上下総義歯になった状態】
治療後の患者さんの感想
2〜3年間、夜も眠れないくらい歯のことで悩んでいました。
笑えない、言いたいことも半分も言えない、食事にも行けない。
「明日、歯が抜けてしまうのではないか」「食事をしている時に歯が抜けてしまうのではないか」という不安や恐怖があり、外出することもできず、人を避けてしまうようになっていました。
夜中に目が覚めてはホームページを探し、「明日こそは歯科医院に行こう」と思う日々でした。家族にも友人にも相談できず、一人で悩んでいました。
ホームページもブログもすべて読み、治療に対する姿勢を見て「ここだ」と思い、受診しました。
実際に治療を受けてみて、これほど手間と時間をかけて治療していただけたことに納得しています。最初の義歯から金属の義歯まで、義歯を作るたびに良くなっていき、楽しみでした。
今までの歯科医院とは違い、予約の日に出かけるのが嫌ではありませんでした。次に何をするのか、今日何をするのかをきちんと教えていただけたので、治療内容がよく分かり、安心して通うことができました。
抜歯をした時の麻酔も、いつ針が刺さったのかわからないくらい痛みを感じませんでした。
抜歯をして即日回復義歯を入れた1週間後には、ディナーショーに行き、フルコースを食べることができました。お肉も小さめに切って食べることができました。
費用が少し高くても、本当に治療を受けて良かったと満足しています。家族も「治療をして良かったね」と言ってくれています。
困っている方が早くこちらのホームページにたどり着き、私のように明るく、元に戻れるといいと思います。




